Remboursement mutuelles facette dentaires
Aujourd’hui en France, la mutuelle santé est perçue comme une nécessité par la plupart des adultes. L’augmentation de manière régulière des frais médicaux en France et le remboursement partiel de la part de la Sécurité Sociale sont des éléments qui mettent en lumière l’importance qu’ont aujourd’hui les mutuelles de santé. Voyons ensemble quelles sont les modalités ainsi que ce qu’il faut savoir concernant le remboursement des mutuelles en matière de facettes dentaires.
Comment fonctionne une mutuelle santé
Comme vous le savez, lorsque nous avons la citoyenneté française, on bénéficie d’un remboursement d’une partie de nos frais médicaux. C’est pour cette raison que nous possédons une carte vitale, contrairement à certains pays comme les Etats-Unis par exemple. Cependant, suivant l’importance des frais il arrive que le reste qui doit être déboursé de votre poche reste malgré tout lui aussi conséquent. Face à ce cas de figure, il peut s’avérer très utile de posséder une mutuelle santé. En effet, la mutuelle santé intervient pour couvrir les frais qui ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie. Les mutuelles santé prennent aussi parfois en charge les dépassements d’honoraires.
En revanche, la part de prise en charge des frais non-remboursés par l’Assurance Maladie peut varier. En effet, il existe plusieurs types de contrats, la part remboursée par la Mutuelle étant stipulée sous forme de pourcentage : 100% ; 200% ; ou plus. Ce pourcentage faisant référence au montant du ticket modérateur, c’est-à-dire le montant du remboursement par la sécurité sociale. 200 % correspondant donc à un remboursement de la part de la mutuelle équivalent à deux fois celui de l’assurance Maladie.
Il est important de noter qu’étant un remboursement, la somme versée par la mutuelle santé ne dépassera jamais le montant total des frais médicaux en question. Ceci même si le pourcentage stipulé dans le contrat correspond à une somme plus élevée que nécessaire bien entendu.
Les prix pratiqués et les types de contrats proposés
Comme sur la plupart des marchés, le marché français des mutuelles de santé comporte plusieurs gammes, allant des plus économiques aux plus honéreuses.
Le critère qui détermine ces prix est si la mutuelle est plus ou moins protectrice. Ici, on entend par protectrice le pourcentage proposé par la mutuelle concernant le remboursement des frais médicaux non pris en charge. Comme vu précédemment, un contrat proposant un remboursement du montant du ticket modérateur qui s’élève à 300% vaudra forcément plus cher qu’une mutuelle qui le propose uniquement à 100%. En moyenne en France, il faut débourser entre 350€/ans pour les mutuelles les plus économiques et jusqu’à 1200€/ans pour celles proposant la plus grosse protection.
Il est aussi important de préciser que les contrats de mutuelles fonctionnent aussi par domaines de couvertures des frais. En effet, le contrat peut par exemple s’appliquer uniquement sur les frais d’optique et dentaires sans être concerné par les médecines parallèles et les cures thermales. Evidemment, là aussi un contrat qui englobe tous les domaines de frais médicaux coûtera forcément plus cher qu’un autre qui ne concerne que les frais dentaires.
Les mutuelles santés et les facettes dentaires
Les soins dentaires font aujourd’hui partie des soins les plus courants chez les Français ainsi que les plus coûteux. Malheureusement pour nos portes-monnaies, ces soins font aussi partie des plus mal-remboursés par l’Assurance Maladie. Par conséquent, aucune solution miracle, il est fortement recommandé de posséder une mutuelle santé s’appliquant aux frais dentaires afin d’éviter de devoir débourser trop d’argent, notamment en cas d’intervention dentaire. Là aussi, une multitude d’options s’offrent à vous concernant les modalités de remboursements ainsi que leur applicabilité. De manière générale, en France les différentes mutuelles dentaires proposent des remboursements entre 100% et 400% sur les frais dentaires et proposent aussi des forfaits. Certaines s’appliquent même uniquement sur les implants dentaires et l’orthodontie adulte.
Concernant les facettes dentaires, leurs prix diffèrent. Il existe en effet plusieurs choix de matières, plus ou moins coûteux. On compte en moyenne des tarifs allant de 170€ à 300€ pour des facettes en résine et entre 700€ et 1400€ pour des facettes en céramique.
Cependant, les facettes dentaires étant considérées comme une intervention à but esthétique, la sécurité sociale ne prend pas en charge les frais occasionnés. Pour cette raison ici encore, il est important de bénéficier d’une mutuelle santé afin d’obtenir un remboursement. En revanche, ce remboursement ne s’effectue pas auprès de toutes mutuelles. Une mutuelle santé ne vous remboursera les frais de facettes dentaires uniquement si votre contrat comporte un forfait de frais annuels dentaires dédié aux soins et prothèses dentaires non-remboursés.
Conclusion : En résumé, les mutuelles santés proposent un grand nombre de contrats aux modalités pouvant varier afin de répondre aux besoins spécifiques à chacun. Aujourd’hui la plupart des adultes français ont souscris à une mutuelle. Dans le cas de figure où vous prévoiriez de recourir à la pose de facettes dentaires, portez attention aux modalités de votre contrat de mutuelle si vous en avez une car le remboursement de ces dernières est uniquement effectué sous des conditions bien spécifiques. Le prix des facettes étant relativement élevé, il est recommandé de faire appel à une mutuelle si ce n’est pas déjà fait.